【監修者紹介】ワイズ・リーディング

全国にある多数の医療機関に遠隔画像診断サービスを提供しているワイズ・リーディング。ここでは、同社の遠隔画像診断サービスのほか、画像診断の質向上への取り組みもご紹介します。

ワイズ・リーディングとは

ワイズ・リーディングは、主に遠隔画像診断や医療機関向けソリューションを提供している会社です。遠隔画像診断サービスは、全国で多くの医療機関で利用されています^※。

画像診断領域における長年の経験

ワイズ・リーディングは、17年ほど前から遠隔画像診断サービス「Y's REPORT」を提供しています。今では複数の会社がサービスを提供していますが、ワイズ・リーディングは豊富なノウハウと実績を持っています。導入医療機関が多い^※ことからも、Y's REPORTに対する評価が伺えます。

スライス枚数加算無料、部位加算無料、二次読影体制の構築など、他社には追随できない磨かれたワイズ・リーディングならではのサービスは、正確な画像診断を提供することに繋がり、患者・病院の双方の未来を守っています。

さらには、創業当初より徹底した品質管理に着目し、一般スタッフでもトレーニングを行い、見落としを拾い上げる仕組みを構築。これらがワイズ・リーディングだからこそできる質の高い遠隔画像診断に繋がっているのです。

日本の医療の質向上に真摯に向き合う

ワイズ・リーディングは、日本の医療の質を向上させるための取り組みも推進しています。同社は良質な医療サービスやIT技術を提供できるように、医療を理解した人材の育成に力を入れています。また、勉強会やセミナー（後述）を開催するなど、医療について学べる機会を提供しています。

ワイズ・リーディングの遠隔画像診断サービスの紹介

ここからは、ワイズ・リーディングが提供する遠隔画像診断サービスの特徴をご紹介します。

約130名の放射線診断専門医が行う質の高い読影

Y’s REPORTでの画像診断は、ワイズ・リーディングと連携した約130名の放射線診断専門医が行います。専門スタッフが臨床情報を見て、検査オーダーに適した医師へと振り分けを行います。専門領域を見てもらえることで、診断結果の信頼性も高まります。

最大4重チェックで信頼できる診断結果を提供

Y's REPORTでは、まず依頼を専門スタッフがチェックし、臨床情報から適切な放射線診断専門医へと振り分けを行います。その後、各分野の放射線診断専門医が画像診断内容をチェック。

診断レポートを、専門スタッフの校正チェックへ回します。ここで気づきがあった場合は、25年の経験を持つベテラン医師が二次読影を行う形になっています。

最大で4重のチェックが行われるため、精度の高い診断提供が可能です。遠隔画像診断の導入時に懸念となりやすい、精度の問題において、安心できる体制を整えています。

依頼頻度に合わせてオンプレミス型とクラウド型から選べる

ワイズ・リーディングでは、オンプレミス型とクラウド型の遠隔画像診断を提供しています。オンプレミス型は専用回線（VPN）を使用するため、画像診断の頻度が多い病院向きです。院内に専用端末を設置し、医療用画像管理システム（PACS）と連携した運用・管理を可能にしています。

クラウド型は、インターネット回線経由で利用可能なサービスです。初期費用・導入費用は無料で、専用端末も必要ありません。コストを抑えたい病院や、画像診断回数が少ない病院に適しています。

リーズナブルな料金で高精度な画像診断を実現

料金も手頃です。基本料金は1回3,300円（税込）で、緊急時も550円（税込）の追加料金で読影を依頼できます。

一般的な遠隔画像診断サービスは、スライス枚数・部位による追加料金が発生します。しかし、ワイズ・リーディングのサービスはスライス枚数・部位による追加料金がありません。依頼時に枚数を減らす必要がないため、コストを抑えながら正確な診断が可能です。

ワイズ・リーディングの
次世代の医療人材育成への取り組み

ワイズ・リーディングでは、未来の医療を支えるため、医療の質の向上を目的とした勉強会やセミナーを実施しています。

みらいクラブ

未来の医療を担う人材を育成するために、医療分野のみならず、医療以外のさまざまな分野からスペシャリストをゲストとして迎えたイベントを不定期で開催しています。

自ら学び、主体的に考え、積極的に行動できる未来の医療人の育成を目指しています。

ラジエーション・ジャーナル

診療放射線技師や若手医師を対象とした、国内で他にない「画像撮影」と「画像診断」のノウハウを学べる情報サイトです。以下のような多彩な学習の機会を提供しています。

画像診断塾（毎月土曜日開催／オンデマンド配信あり）

実践的な症例学習を通じて、画像診断スキルの向上をサポートします。医学部生、診療放射線技師、医療関係者など、画像に興味のある方ならどなたでも参加可能です。

読影チャレンジ

日常診療で見落とされやすい症例や、誤診されやすい症例を中心に問題を出題。動画による丁寧な解説を通して、画像診断のポイントや醍醐味を楽しく学べます。

ウェブ・ラジエーション勉強会

診療放射線技師と放射線診断医が共に交流・学習するオンライン勉強会です。撮影技術や注意点、画像診断に必要なポイントや撮影法など、診療放射線技師が日々の業務で感じる悩みを共有しながら学んでいきます。

また、画像診断における病変の見つけ方をトレーニングしたり、全国の放射線技師・医師が集う勉強会を実施したりと、実践的な学びの場となっています。

中山代表に聞く！画像診断の「見落とし」はどう防ぐ？

中山氏：
画像診断において見落としが生じやすい部位や所見は、検査の種類と体の構造特性に大きく依存します。主な要因は、画像に隠れる「死角」と、周囲とのコントラストが低い病変です。

単純X線撮影では、臓器や骨が重なって描出されるため、心臓や横隔膜の裏側、肋骨や鎖骨の重なりが生じる部分に小さな肺病変や骨折線が見落とされやすくなります。

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中山氏：
CTやMRIのような断層画像検査でも、見落としは発生します。特に注意が必要なのは、撮影範囲の端や視野の外側に偶然写り込んだ領域です。例えば、腹部CTで映り込んだ下肺野の辺縁や骨盤腔の外側に存在する病変などが挙げられます。また、検査の目的にとらわれ過ぎて、本来注目すべき臓器以外の偶発所見を見過ごすリスクもあります。

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中山氏：
さらに、画像条件の変更を怠ることによる見落としもあります。例えば、CTで骨の病変（骨転移など）を評価するには、通常の条件ではなく骨条件に変更して観察する必要があります。これを行わないと、骨皮質の破壊やわずかな変化を見逃してしまいます。また、MRIでは、腸管の動きによるアーチファクト（画像の乱れ）が生じやすい腹部領域や、小さな血管病変なども見落としやすい部位です。どの検査でも、周囲の組織との区別がつきにくい、コントラストの乏しい初期の病変は、最も注意を払うべき対象と言えます。

見落としを予防するための読影プロセスの工夫として、以下のようなことをに配慮しています。

①系統だった観察手順の徹底（Checklist Approach）:

CT や MRI 単純写真など特定のモダリティや部位ごとに、見落としやすい領域（視野の端、コントラストが低い部位、骨窓/肺窓など）が存在します。これらの見落としやすい領域を意識した観察順序を設定、ルーティン化して読影作業を行うことが大切です。指さし確認がとても大切です。
依頼された目的の臓器・疾患に集中しすぎず、撮影範囲全体（特に偶発的に写り込んだ領域）にも注意をことが大切です。

②多条件観察の徹底:

骨病変を見落とさないよう骨条件（ウィンドウス・レベル）への変更を必ず行うなど、病変の種類に応じて最適な画像条件で観察する必要があります。異なるモダリティ（例：CTとMRI）を比較できる場合は、両方の情報を確認する必要があります。

③二重チェック（Double Check）の導入

複数の専門医、スタッフなど2名以上によるチェック体制を確立し、初期読影医の見落としを別の医師がカバーする仕組みを設けることが大切です（ダブルチェック、トリプルチェックなどの体制）。ワイズリーディングでは複数の専門医やスタッフによるチェック体制を確立することで、できる限り見落としを防ぐ様に心がけています。

④過去画像との厳密な比較:

 前回画像（あれば）と今回画像を並べて比較観察する時間を確保し、小さな変化や新規病変の見落としを防ぐことができます。

⑤読影環境の整備:

集中して読影できる静かで明るさの調整された環境を確保し、疲労や集中力の低下を防ぐことは大切です。

「わかりやすい画像診断レポート」とは？

ワイズ・リーディングの「わかりやすい画像診断レポート」は、専門的になりやすい画像診断結果を患者にも伝わりやすい形で補足できるサービスです。医師向けのレポートに加えて、患者向けの説明をわかりやすく整理できるため、理解促進や説明負担の軽減にもつながります。特徴やメリット、どのような医療機関に向いているのかをわかりやすく紹介します。

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